HELFO
Kan jeg få trygderefusjon for tannbehandling i utlandet?
De fleste må betale tannbehandlingen selv. Men det finnes noen få unntak som kan utløse refusjon for behandlinger.
Du kan etter folketrygdloven § 5-6 få refusjon for utgifter til undersøkelse og behandling utført av tannlege / tannlegespesialist i Norge eller i et annet EU/EØS-land ved følgende tilstander/tilfeller:
| 1. |
Sjelden medisinsk tilstand |
| 2. |
Leppe-kjeve-ganespalte |
| 3. |
Svulster i munnhulen, tilgrensende vev, eller i hoderegionen forøvrig |
| 4. |
Infeksjonsforebyggende behandling ved særlige medisinske tilstander |
| 5. |
Sykdommer og anomalier i munn og kjeve |
| 6. |
Periodontitt (tannkjøttsykdom) |
| 7. |
Tannutviklingsforstyrrelser |
| 8. |
Bittanomalier |
| 9. |
Patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon/erosjon |
| 10. |
Hyposalivasjon (munntørrhet) |
| 11. |
Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer |
| 12. |
Tannskade ved godkjent yrkesskade |
| 13. |
Tannskade ved ulykke, som ikke er yrkesskade |
| 14. |
Sterkt nedsatt evne til egenomsorg ved varig sykdom eller ved varig nedsatt funksjonsevne. |
| 15. |
Helt eller delvis tanntap, uten egne tenner i underkjeven |
For å fastslå om man tilhører gruppen med rett til trygderefusjon, må du få utført en undersøkelse hos en tannlege, enten i Norge eller i utlandet innen EU/EØS.
Hvor mye får man i trygderefusjon for tannbehandling?
Det er de samme vurderingsreglene for tannbehandling i Norge og i utlandet innen EU/EØS. Støtten beregnes likt. Det betyr at man kan få mer for pengene i utlandet. Se regnestykket her.
Eksempelvis erstatning av 1 tann tapt grunnet marginal periodontitt, med en 3-leddet bro.
Tannlege i Norge:
Pris ca 15000 kr
Refusjon: 6455 kr
Egenandel: 8545 kr (du må betale 8545 kr)
Anna Dental Clinic i Gdansk
Pris ca 5 800 kr
Refusjon: 6 455 kr
Egenandel: 0 kr (gratis)
Du går med andre ord i null fordi refusjonen er mer enn prisen du betalte i Polen. Men du får ikke dette overskuddet utbetalt. For tilsvarende tannbehandling i Norge viser regnestykket at du må betale ca. 8545 kr i egenandel!
Hvordan søke refusjon etter tannbehandling i utlandet?
Følgende dokumentasjon kan være nødvendig når du søker om refusjon av utgifter til tannbehandling:
| |
Røntgenbilder |
| |
Gipsavstøpninger |
| |
Journal |
| |
Dokumentasjon fra lege (ved sykdom) |
| |
Autorisasjons- og spesialistgodkjenning |
| |
Originale kvitteringer for alle utgifter. |
| |
Dokumentasjon på at helsetjenestene er betalt. |
| |
Kravskjema utfylt og undertegnet av behandler. |
Det er også flere krav som knytter seg opp til hvem som kan utføre behandling, slik at man kan få den trygderefusjonen man har krav på. Dette gjelder spesielt ved implantatbehandling.
Først og fremst er kravene at:
| |
Tannimplantatet skal settes inn av kjevekirurg, oralkirurg eller periodontittspesialist |
| |
|
| |
Porselenskrone på tannimplantat skal settes på av tannlege med spesialkompetanse, som er tilsvarende det en norsk spesialist har. |
Alle våre tannleger har spesialkompetanse og imøtekommer HELFOs krav om spesialistkompetanse. Etter avsluttet behandling vil du få all den dokumentasjon du trenger for å søke refusjon.
Hvor lang tid tar det og når bør jeg senest sende inn kravet?
| |
Pasienten må søke innen 6 mnd, etter ferdigstilt tannbehandling. |
| |
|
| |
HELFO har saksbehandlingstid på opp til seks måneder. Ved å gi riktig informasjon, kan du forkorte behandlingstiden og forhindre innsending av dokumentasjon frem og tilbake. |
Mer informasjon om trygderefusjon for tannbehandling i utlandet finnes her ».
Skjema for refusjon etter norske regler i EU/EØS-området (nynorsk) »
|
